Thụ tinh nhân tạo IVF theo quy trình chuẩn Châu Âu, giải pháp vàng cho các cặp vô sinh hiếm muộn
Hiện nay, IVF là một trong những phương pháp thụ tinh nhân tạo điều trị vô sinh hiếm muộn cho nhiều cặp vợ chồng. Tại Bệnh viện Sản Hiếm muộn Sài Gòn quy trình thụ tinh ống nghiệm IVF chuẩn Châu Âu. Tự tin là giải pháp vàng cho nhiều cặp vợ chồng muốn chạm ngưỡng làm cha mẹ.
Thụ tinh nhân tạo bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm IVF là gì?
Thụ tinh trong ống nghiệm IVF
Thụ tinh nhân tạo bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm IVF giúp hỗ trợ sinh sản. Là phương pháp đặc biệt khi trứng và tinh trùng kết hợp thụ tinh ở môi trường bên ngoài. Nói chính xác là bên trong ống nghiệm của phòng thí nghiệm thay vì trong vòi tử cung của phụ nữ.
Phôi được tạo thành khi hiện tượng thụ tinh xảy ra. Người ta sẽ đem nuôi cấy phôi này trong tủ nuôi cấy của phòng thí nghiệm từ 3-5 ngày. Sau đó sẽ được chuyển vào buồng tử cung của người mẹ. Lúc này phôi sẽ làm tổ và phát triển thành thai nhi, giống như trong thụ thai tự nhiên.
Thụ tinh nhân tạo IVF theo quy trình chuẩn Châu Âu, giải pháp vàng cho các cặp vô sinh hiếm muộn
Bước 1: Khám và đánh giá sức khỏe sinh sản của đôi vợ chồng trước khi thụ tinh nhân tạo
Người vợ cần làm một số loại xét nghiệm sau đây:
- Xét nghiệm nội tiết: Định lượng nồng độ hormon sinh dục (estrogen, progesterone,…) và hormon hướng sinh dục (LH, FSH).
Kiểm tra sức khỏe là bước đầu tiên
- Xét nghiệm máu: Để làm các kiểm tra các bệnh có thể lây truyền qua đường tình dục: Giang mai, HIV, viêm gan B. Và xét nghiệm Chlamydia,… bằng cách lấy dịch âm đạo.
- Siêu âm phụ khoa: Kiểm tra và phát hiện các bệnh lý phụ khoa như U xơ tử cung, u nang buồng trứng, buồng trứng đa nang, hoặc bất thường bẩm sinh của đường sinh dục nữ… Vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh sẽ tiến hành đếm nang noãn cơ bản trên hai buồng trứng .
Người chồng cần làm một số loại xét nghiệm sau đây:
Dù là nam hay nữ cũng bắt buộc xét nghiệm trước
- Làm xét nghiệm tinh dịch đồ: Xét nghiệm này đối với người chồng nhằm kiểm tra, đánh giá chất lượng và số lượng tinh dịch của người chồng.
- Xét nghiệm máu: người chồng cũng cần kiểm tra có mắc các bệnh lây qua đường tình dục như viêm gan B, giang mai, lậu, HIV,…hay không.
- Xét nghiệm chuyên biệt khác: Phải tiến hành làm thêm các xét nghiệm hormon sinh dục, siêu âm tinh hoàn,… Trong trường hợp người chồng không có tinh trùng.
Bước 2: Kích thích buồng trứng
Trong 9 – 11 ngày liên tục người vợ được tiêm thuốc kích thích buồng trứng. Trong suốt quá trình này, cần đến bệnh viện siêu âm và làm xét nghiệm máu theo lịch hẹn của bác sĩ. Giúp theo dõi sự phát triển của nang noãn sẽ có lợi cho quá trình thụ tinh nhân tạo bằng phương pháp thụ tinh ống nghiệm sau này. Tùy vào sự đáp ứng với thuốc của cơ thể mà điều chỉnh thuốc.
Mũi thuốc kích rụng trứng để kích thích trứng trưởng thành là mũi thuốc tiêm cuối cùng. Sẽ được tiêm vào khoảng thời gian nang noãn phát triển đạt kích thước tiêu chuẩn.
Bước 3: Chọc hút trứng và lấy tinh trùng
Sau 36 – 40 giờ tiêm mũi kích rụng trứng người vợ sẽ được gây mê trước khi tiến hành chọc hút trứng. Người vợ sẽ không cảm thấy đau đớn gì xảy ra trong suốt quá trình. Vẫn cần ở lại bệnh viện trong 2 – 3 giờ sau đó để theo dõi sức khỏe.
Các bác sĩ sẽ tách trứng và dịch nang để tiến hành kiểm tra dưới kính hiển vi. Cùng lúc này, người chồng sẽ được lấy tinh trùng để chuẩn bị thụ tinh nhân tạo.
Bước 4: Thụ tinh nhân tạo bằng phương pháp thụ trong ống nghiệm IVF
Phương pháp thụ thai môi trường bên ngoài
Thụ tinh nhân tạo trong ống nghiệm tại phòng Labo sau khi lấy trứng và tinh trùng. Tiếp đến là công đoạn tạo phôi, bình thường cần từ 2 đến 5 ngày phôi sẽ được nuôi cấy. Sau thời gian nuôi dưỡng này chuyển lại vào trong tử cung của người vợ. Gọi là quá trình chuyển phôi tươi.
Quá trình thụ tinh nhân tạo trong ống nghiệm có thể thu được nhiều phôi. Số phôi này khi dư cũng có thể được trữ lạnh. Có thể dùng cho những lần chuyển phôi sau.
Bước 5: Chuyển phôi vào tử cung của người vợ
Bác sĩ và gia đình sẽ trao đổi và thống nhất số phôi để trữ lạnh tùy thuộc vào số lượng phôi thu được. Tuy vào tình trạng mỗi cặp vợ chồng mà chọn số phôi chuyển vào buồng tử cung.
Sau khi chọc hút trứng 2 – 5 ngày lúc này niêm mạc tử cung ổn định đủ độ dày. Phôi thường được chuyển vào tử cung sau giai đoạn này. Lúc này là thời điểm thuận lợi cho sự phát triển của phôi thai trong quá trình thụ tinh nhân tạo IVF.
Nếu là chuyển phôi trữ đông, người vợ sẽ được siêu âm theo dõi niêm mạc tử cung và sử dụng thuốc. Trong 14 – 18 ngày bắt đầu từ ngày thứ 2 của chu kỳ kinh tiếp theo. Chọn được ngày thích hợp rồi mới chuyển phôi trữ đông vào tử cung người vợ.
Bước 6: Thử thai sau khi chuyển phôi
Người vợ sau 2 tuần khi chuyển phôi sẽ đến bệnh viện kiếm tra nồng độ beta HCG bằng cách làm xét nghiệm máu.
2 ngày sau đó, cần làm lại xét nghiệm này một lần nữa.
- Nếu nồng độ beta HCG tăng từ 1,5 lần trở lên thì thai đang phát triển. Người mẹ sẽ được bác sĩ cho tiếp tục sử dụng thuốc dưỡng thai. Song song đó là đến siêu âm theo lịch hẹn để xác định túi thai và tim thai.
- Nếu sau 2 ngày, nồng độ beta HCG vẫn y nguyên thì cần phải tiếp tục theo dõi. Trường hợp nồng độ beta HCG trở về âm tính (nhỏ hơn 5 UI/l) sẽ bị sảy thai.
Trong trường hợp thai bị sẩy cần sử dụng phôi trữ đông nếu còn phôi trữ đông. Số phôi còn lại có thể để chuyển vào tử cung ở các chu kỳ tiếp theo của người vợ. Mà không cần tiến hành lại các bước trước nữa.
Bước 7: Theo dõi thai
Trong trường hợp may mắn phôi đã phát triển thành thai mẹ bầu cần siêu âm và khám thai định kỳ. Thời gian được sắp xếp theo lịch hẹn của bác sĩ để theo dõi. Cho tới ngày sinh nở tình trạng phát triển cua thai nhi luôn được kiểm tra cẩn thận.
